Bác sĩ ngạc nhiên khi tim phổi "tự vệ" giúp bệnh nhân thoát chết
Bị đứt hoàn toàn eo động mạch chủ sau tai nạn nhưng bệnh nhân may mắn thoát chết. Trong cuộc mổ, các bác sĩ ngạc nhiên phát hiện màng phổi và màng tim người bệnh đã tự động ép lại để cầm máu.
Trường hợp hy hữu trên là bệnh nhân T.N.T. (14 tuổi, ngụ tại Bảo Lộc, Lâm Đồng). Bệnh nhân bị những chấn thương đặc biệt nghiêm trọng tưởng như không còn cơ hội sống.
Trước đó tối 8/1, khi đang đi trên đường, N.T. bất ngờ bị tai nạn giao thông phải chuyển đến Bệnh viện Bảo Lộc cấp cứu. Sau khi thăm khám và thực hiện các bước sơ cứu ban đầu, bác sĩ nhận định tình trạng của bệnh nhân rất nặng nên lập tức chuyển cấp cứu lên Bệnh viện Chợ Rẫy.
Sau 7 giờ kể từ khi tai nạn xảy ra, bệnh nhân nhập khoa Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy trong tình trạng lơ mơ, không tỉnh táo, huyết áp, sinh hiệu không ổn định. Qua thăm khám, bác sĩ xác định bệnh nhân bị đa chấn thương gồm trật và gãy cẳng tay bên phải, trầy xước 2 cẳng chân. Riêng bụng và ngực không phát hiện có vết thương hoặc vết trầy xước.
Tuy nhiên, các biểu hiện của bệnh nhân cho thấy đây là một trường hợp đa chấn thương phức tạp, đe dọa trực tiếp đến tính mạng, cần sự phối hợp khẩn cấp giữa các chuyên khoa. Trên khám lâm sàng bác sĩ ghi nhận mạch 2 tay của bệnh nhân đều và rõ song mạch đùi mờ, không rõ.
Bệnh viện tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa gồm: Ngoại Lồng ngực, Ngoại Tổng quát, Hồi sức - Phẫu thuật Tim Trẻ em… Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ eo động mạch chủ hoàn toàn, tràn máu màng phổi bên trái, vỡ tạng rỗng bên trong bụng, có thể có xuất huyết trong bụng. Ngay lập tức bác sĩ chỉ định thực hiện cuộc phẫu thuật khẩn cấp.
Cuộc đại phẫu đã được tiến hành với sự phối hợp giữa khoa Hồi sức - Phẫu thuật Tim Trẻ em và khoa Ngoại Tổng quát. Để tái tạo lại eo động mạch chủ đã vỡ, ê kíp bác sĩ khoa Hồi sức - Phẫu thuật Tim Trẻ em đã phẫu thuật trước.
Các bác sĩ đã sử dụng những kỹ thuật cao như hạ thân nhiệt chủ động, hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể để đưa máu vừa nuôi não vừa nuôi phần dưới của cơ thể trước khi kiểm soát, đánh giá và xử lý tổn thương. Trải qua cuộc đại phẫu kéo dài 10 giờ, các bác sĩ đã xử lý thành công tái tạo lại vị trí eo động mạch chủ bị vỡ bằng ống động mạch nhân tạo. Bệnh nhân được rút máy tuần hoàn ngoài cơ thể, đóng thành ngực.
Ngay sau đó, ê kíp bác sĩ Ngoại Tổng quát tiếp tục bước 2 của cuộc đại phẫu mở ổ bụng xử lý vị trí thủng hỗng tràng, xước thanh mạc ruột. Sau khi làm sạch ổ bụng, khâu lại các tạng bị tổn thương, các bác sĩ đã đóng lại ổ bụng. Cuộc chạy đua với tử thần để cứu mạng bệnh nhi kết thúc sau 14 giờ căng thẳng trong phòng mổ.
TS.BS Lê Thành Khánh Vân, Trưởng khoa Hồi sức - Phẫu thuật Tim Trẻ em Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ: "Đây là cuộc mổ rất dài đối với một bệnh nhân bắt đầu bước vào tuổi thanh niên. Ở ca bệnh này, chúng tôi rất ngạc nhiên, thắc mắc và tự hỏi, bệnh nhân không bị chấn thương ngoài thành ngực, nhưng bên trong lại bị xé rách eo động mạch chủ gây đứt hoàn toàn. Không hiểu vì sao bệnh nhân lại có thể sống được khi eo động mạch chủ đã bị đứt".
"Ở những trường hợp tương tự, 80% bệnh nhân sẽ tử vong trước khi nhập viện do mất máu cấp. Nhưng ở bệnh nhân này, dù eo động mạch chủ bị đứt hoàn toàn và nguy cơ tử vong do tràn máu màng phổi rất cao. Tuy nhiên, bệnh nhân đã rất may mắn khi màng phổi và màng tim tự ép lại như phòng vệ cho cơ thể, giữ cho máu không tiếp tục chảy ra khoang màng phổi một cách tự do và nhờ đó, bệnh nhân đã đến được Bệnh viện Chợ Rẫy" - BS Khánh Vân chia sẻ.
Sau cuộc đại phẫu, ngày 21/1 tình trạng bệnh nhân đã ổn định, sức khỏe bình phục tốt. Theo bác sĩ, đây là một trường hợp tổn thương phức tạp, rất dễ bị bỏ sót. Do đó, những trường hợp không may bị tai nạn có các biểu hiện bất thường cần được chuyển đến các bệnh viện có chuyên môn sâu càng sớm càng tốt để được bác sĩ chẩn đoán, can thiệp kịp thời.
Vân Sơn/ Dân trí
Đọc thêm

Hướng dẫn định hướng sắp xếp cơ sở y tế khi thực hiện chính quyền địa phương 2 cấp
Bộ Y tế vừa có văn bản về việc hướng dẫn định hướng sắp xếp cơ sở y tế khi thực hiện mô hình tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Từ 1/7/2025 người dân được mở rộng quyền lợi khi khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế
Ngày 1/7, hàng loạt chính sách mới mang tính đột phá trong Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2024 chính thức có hiệu lực. Những thay đổi này không chỉ mở rộng quyền lợi cho người tham gia Bảo hiểm y tế mà còn thể hiện quyết tâm thực hiện công bằng y tế, chăm sóc sức khỏe toàn dân một cách thiết thực và bền vững.

Người dân được cấp sổ bảo hiểm xã hội điện tử chậm nhất vào ngày 1/1/2026
Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 164 ngày 29/6/2025 quy định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội và Cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm. Theo đó, sổ bảo hiểm xã hội bản điện tử là sổ bảo hiểm xã hội được Bộ Tài chính tạo lập bằng phương tiện điện tử, chứa đựng thông tin như sổ bảo hiểm xã hội bản giấy và có thể thay thế sổ bảo hiểm giấy trong các giao dịch giữa người dân và cơ quan Nhà nước có liên quan.

Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
Hưởng ứng Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam 1/7, chiều ngày 30/6, Bảo hiểm xã hội Khu vực VI phối hợp với Sở Y tế và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa tổ chức Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Chương trình thu hút hàng trăm cán bộ, nhân viên ngành BHXH, y tế và bệnh nhân của các cơ sở y tế gia.

Khảo sát chuẩn bị triển khai chương trình Mục tiêu Quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026–2035
Chiều ngày 30/6, tại huyện Triệu Sơn, Đoàn công tác của Bộ Y tế do đồng chí Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn đã có buổi làm việc với ngành y tế Thanh Hóa về việc triển khai Chương trình Mục tiêu Quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026–2035.

Những lưu ý điều trị bệnh sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết thường bùng phát vào mùa mưa, có thể thành dịch lớn. Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng và theo dõi các dấu hiệu của bệnh. Do vậy, khi có các dấu hiệu mắc bệnh, người dân cần đến ngay các cơ sở y tế trên địa bàn để thăm khám và được tư vấn, điều trị kịp thời.

Phòng bệnh truyền nhiễm trong mùa hè
Thời tiết nắng nóng, độ ẩm cao và mưa nhiều tạo điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn, virus làm tăng nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm.

Bác sĩ phải thi đánh giá năng lực hành nghề từ năm 2027
Hội đồng Y khoa Quốc gia sẽ kiểm tra đánh giá năng lực hành nghề khám chữa bệnh đối với các bác sĩ trên toàn quốc từ ngày 1/1/2027. Đây là thông tin được đưa ra tại lễ công bố quyết định bổ nhiệm Ủy viên Hội đồng Y khoa Quốc gia nhiệm kỳ 2025 – 2030.

Siết chặt quản lý giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần
Thời gian gần đây đã xảy ra một số vụ việc liên quan đến lĩnh vực giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần, gây bức xúc trong xã hội. Đặc biệt, có hiện tượng làm giả bệnh án tâm thần nhằm trục lợi hoặc giúp các đối tượng phạm tội trốn tránh, giảm nhẹ trách nhiệm hình sự. Bộ Y tế yêu cầu siết chặt quản lý toàn hệ thống. Người đứng đầu đơn vị phải hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu để xảy ra sai phạm.

Bản tin Sức khỏe 28/6/2025
Bản tin Sức khỏe 28/6/2025 có những nội dung chính sau: - Siết chặt quản lý giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần - Thanh Hoá có thêm 4 bệnh viện đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử - Thiếu máu cấp cứu, điều trị bệnh, Trung tâm Huyết học và Truyền máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá kêu gọi người dân đủ điều kiện sức khoẻ tham gia hiến máu
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.