Đường dây nóng: 0237 3721150

Đặt ống thông khí để điều trị viêm tai giữa

Ống thông khí được đặt trong trường hợp viêm tai giữa được điều trị nội khoa đúng phác đồ từ 6-12 tuần mà bệnh không thuyên giảm

04/08/2020 14:29

Nhiều bệnh nhân đến hỏi tôi: con em được chỉ định làm OTK, em lo quá, mà OTK là gì thưa bác sĩ?

OTK chính là từ mà mọi người gọi tắt cho danh từ ống thông khí. Đây là một loại vật liệu sử dụng để làm cân bằng áp lực giữa tai giữa và môi trường bên ngoài.

Vậy chỉ định thực hiện đặt OTK trong những trường hợp nào?

dat ong thong khi khi viem tai giua lau ngay hinh 1
 

Theo khuyến cáo của nhiều nghiên cứu, các bác sĩ tai mũi họng cho rằng ống thông khí được đặt sẽ có hiệu quả trong các trường hợp sau:

- Viêm tai giữa được điều trị nội khoa đúng phác đồ mà không đáp ứng (bệnh không thuyên giảm) đã từ 6-12 tuần.

- Viêm tai giữa tái phát ít nhất 3 lần trong 6 tháng hoặc 4 lần trong 12 tháng.

- Viêm tai giữa gây biến chứng viêm màng não, áp xe não, liệt mặt…

- Xẹp nhĩ do rối loạn chức năng thông khí của vòi nhĩ (đường nối thông từ mũi sang tai).

Ống thông khí có tác dụng duy trì thông khí bình thường của tai giữa cho đến khi đứa trẻ lớn lên và chức năng vòi nhĩ ổn định.

Bác sĩ thực hiện đặt ống như thế nào?

Bác sĩ sẽ phải rạch màng nhĩ ở góc trước dưới, để tạo một lỗ, và luồn ống qua lỗ đó.

dat ong thong khi khi viem tai giua lau ngay hinh 2
 

Thủ thuật này có tai biến gì không?

Giống như khi thực hiện các thủ thuật y tế khác, tai biến là không thể tránh khỏi tuyệt đối, tuy nhiên đều là những tai biến có thể kiểm soát được.
Những tai biến này là gì?

1. Tắc ống thông khí

Do dịch và chất tiết của tai giữa làm tắc ống.

Thường được phát hiện do người bệnh không thấy cải thiện triệu chứng nên đi khám lại và bác sĩ tai mũi họng phát hiện được.

Với trường hợp này, bác sĩ sẽ cho nhỏ thuốc vào tai theo chỉ định. Bệnh nhân được hút và làm thuốc tai bởi bác sĩ tai mũi họng trong 7- 10 ngày, nếu không cải thiện có thể sẽ phải rút ra và đặt lại ống thông khí.

2. Ống bị lưu quá lâu

Thông thường sau 3-6 tháng, ống tự đào thải ra ngoài và theo ráy tai rơi ra. Trong trường hợp không tự đào thải, bác sĩ cân nhắc có thể duy trì thêm thời gian bao nhiêu lâu và bao giờ phải can thiệp rút ống.

3. Viêm nhiễm và kích thích tạo tổ chức hạt xung quanh ống

Ống thông khí được hệ thống miễn dịch của cơ thể coi là vật lạ nên ống không tự đào thải sau thời gian 6 tháng, tổ chức xung quanh ống có thể bị kích thích, tạo tổ chức hạt viêm. Lúc đó, bác sĩ phải lấy bỏ ống và điều trị chống viêm màng nhĩ bằng các thuốc uống toàn thân và tại chỗ.

4. Thủng màng nhĩ

Khi đặt ống, bác sĩ phải tạo thàng một lỗ thủng trên màng nhĩ, sau khi ống đào thải, màng nhĩ sẽ tự liền, tuy nhiên trong 3-5% các trường hợp, lỗ thủng này không liền. Bác sĩ sẽ là người đánh giá và can thiệp vá lại lỗ thủng khi đủ điều kiện.

5. Dị vật tai giữa

Ống thông khí có thể chui qua lỗ thủng màng nhĩ được rạch vào trong tai giữa gây dị vật. Trường hợp này phải lấy bỏ ống thông khí ra khỏi tai giữa.

6. Sẹo màng nhĩ

Một số trường hợp sau khi đặt ống, vị trí mà ống đặt màng nhĩ bị mỏng lại, thường mất lớp xơ, và để lại sẹo hoặc vôi hoá.

7. Hình thành Cholessteatoma

Đây là một biến chứng nặng nề nhất do lớp biểu bì bò qua lỗ thủng nơi đặt ống tạo thành cholesstetoma. Trường hợp này bắt buộc phải lấy ống và phẫu thuật lấy bỏ tổ chức Cholessteatoma và tạo hình màng nhĩ (nếu có thể).

Cuối cùng, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân cần nhớ một điều rằng, việc chỉ định đặt ống thông khí phải do bác sĩ có ý kiến sau khi cân nhắc liệu việc đặt ống thông khí có mang lại lợi ích cho người bệnh hay không./.

Theo VOV

 


Ý kiến bạn đọc

Xem thêm bình luận

Đọc thêm

Gia tăng bệnh nhi nhập viện do thời tiết nắng nóng

Gia tăng bệnh nhi nhập viện do thời tiết nắng nóng

11:17 , 03/08/2025

Thời tiết nắng nóng gay gắt những ngày qua đã ảnh hưởng không nhỏ đến sức khoẻ của trẻ. Ghi nhận tại nhiều bệnh viện trên địa bàn tỉnh Thanh Hoá, số lượng bệnh nhi nhập viện tăng mạnh.

Tăng cường phát hiện sớm các nguy cơ dịch bệnh tại cộng đồng và cơ sở y tế

Tăng cường phát hiện sớm các nguy cơ dịch bệnh tại cộng đồng và cơ sở y tế

09:02 , 03/08/2025

Từ đầu năm đến nay, Bộ Y tế đã triển khai nhiều hoạt động nhằm tăng cường phát hiện sớm các nguy cơ dịch bệnh tại cộng đồng và cơ sở y tế.

Bộ Y tế yêu cầu dự trữ, cung ứng đầy đủ thuốc cho điều trị, phòng chống dịch bệnh

Bộ Y tế yêu cầu dự trữ, cung ứng đầy đủ thuốc cho điều trị, phòng chống dịch bệnh

09:00 , 03/08/2025

Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế vừa có văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố; các cơ sở nhập khẩu, sản xuất thuốc về việc đảm bảo cung ứng thuốc trong mùa mưa lũ năm 2025.

Hệ thống Y tế Medic đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử

Hệ thống Y tế Medic đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử

20:27 , 02/08/2025

Hệ thống Y tế Medic vừa tổ chức hội đồng tư vấn, đánh giá hồ sơ bệnh án điện tử tại 4 đơn vị trực thuộc, gồm: Bệnh viện Đa khoa Medic Hải Tiến, Phòng khám Đa khoa Medic Hậu Lộc, Phòng khám Đa khoa Medic Sầm Sơn và Phòng khám Đa khoa Medic Yên Định.

Đột quỵ gia tăng ở người trẻ tuổi

Đột quỵ gia tăng ở người trẻ tuổi

08:25 , 02/08/2025

Gần đây, đột quỵ ở người trẻ có xu hướng gia tăng, nhất là những trường hợp có bệnh lý về huyết áp, tim mạch, mỡ máu, tiểu đường, béo phì và có thói quen hút thuốc lá… Điều đáng nói, phần lớn những bệnh nhân trẻ thường chủ quan, không nhận diện rõ những dấu hiệu điển hình của đột quỵ cũng như không nghĩ rằng đột quỵ có thể xảy ra với mình. Vì vậy bệnh nhân thường nhập viện muộn và hệ lụy là mất đi cơ hội hồi phục trong giờ vàng.

Hưởng ứng Tuần lễ nuôi con bằng sữa mẹ

Hưởng ứng Tuần lễ nuôi con bằng sữa mẹ

20:47 , 01/08/2025

Sáng 1/8, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thanh Hóa phối hợp với Tổ chức Tầm nhìn Thế giới tại Việt Nam tổ chức hội nghị hưởng ứng Tuần lễ nuôi con bằng sữa mẹ và phát động sáng kiến "Dinh dưỡng đủ đầy".

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đạt tiêu chuẩn kim cương điều trị đột quỵ

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đạt tiêu chuẩn kim cương điều trị đột quỵ

20:10 , 31/07/2025

Liên tiếp trong 3 quý: quý IV năm 2024, quý I và quý II năm 2025, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã được Tổ chức Đột quỵ Thế giới công nhận đạt tiêu chuẩn kim cương về điều trị đột quỵ. Đây là tiêu chuẩn cao nhất trong hệ thống đánh giá chất lượng điều trị đột quỵ toàn cầu.

Giám sát, phát hiện sớm các ca mắc sốt xuất huyết

Giám sát, phát hiện sớm các ca mắc sốt xuất huyết

09:21 , 30/07/2025

Hiện tại đang là mùa cao điểm của sốt xuất huyết. Nhằm kiểm soát, không để dịch bệnh lây lan, bùng phát, Trung tâm Y tế Hậu Lộc đã phối hợp với chính quyền địa phương tăng cường giám sát, phát hiện sớm các ca bệnh và những yếu tố nguy cơ để kiểm soát dịch.

Tỷ lệ ca mắc mới đột quỵ tại Việt Nam thuộc nhóm cao nhất khu vực Đông Nam Á

Tỷ lệ ca mắc mới đột quỵ tại Việt Nam thuộc nhóm cao nhất khu vực Đông Nam Á

08:58 , 30/07/2025

Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc mới đột quỵ ước tính khoảng 222 ca trên 100.000 dân mỗi năm, thuộc nhóm cao nhất trong khu vực Đông Nam Á.

Bộ Y tế yêu cầu giám sát chặt chẽ sự biến đổi của các chủng virus gây sốt xuất huyết

Bộ Y tế yêu cầu giám sát chặt chẽ sự biến đổi của các chủng virus gây sốt xuất huyết

08:49 , 30/07/2025

Trước tình hình dịch sốt xuất huyết gia tăng và diễn biến phức tạp, Cục Phòng bệnh, Bộ Y tế vừa có công văn gửi các Sở y tế đề nghị tổ chức đoàn kiểm tra, giám sát hoạt động loại trừ lăng quăng, bọ gậy tại các khu vực nguy cơ, khu vực ghi nhận số mắc cao, tử vong trên địa bàn.