Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Năm 2023, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa tăng mạnh, có nguy cơ vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. Do đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đang phối hơp với ngành y tế và các địa phương, đơn vị triển khai nhiều giải pháp nhằm kiểm soát, sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Huyện Hoằng Hoá có 4 đơn vị ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với bảo hiểm xã hội. Tính đến cuối tháng 11/2023, đã có 2 đơn vị vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của cả năm 2023; hai đơn vị còn lại cũng đã sử dụng khoảng 99% tổng mức được giao. Ông Lương Xuân Năm, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hoằng Hoá cho biết: hiện bệnh viên Đa khoa Hoằng Hoá và Trung tâm Y tế huyện đã sử dụng 99%. Bệnh viện Hải Tiến đã sử dụng 102% dự toán và bệnh viện Hàm Rồng sử dụng 107%. Lý giải về điều này, bác sỹ CKI Lê Thị Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng, huyện Hoằng Hoá cho biết: "Năm 2023 bệnh viện đã đưa vào một số dịch vụ mới như siêu âm tim, siêu âm mạch, siêu âm đàn hồi mô và đưa máy thở vào thanh toán giúp bệnh nhân bảo hiểm y tế, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc gia tăng chi phí. Một nguyên nhân nữa là do đầu năm 2023 các bệnh viên công lập khó khăn trong việc đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc, vật tư, trong khi bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng là bệnh viện tư nhân, nên đã chủ động được và đảm bảo tốt thuốc cho bệnh nhân, vì vậy là bệnh nhân đến khám rất đông".
Theo số liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá, đến hết tháng 10/2023, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa có trên 4,3 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng gần 15%; chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị thanh toán khoảng 3.884 tỷ đồng, tăng 12,6% so với cùng kỳ năm 2022. Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 tháng năm 2023 sau khi được giám định chiếm 95% dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2023, nguy cơ vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao. Ông Lê Trung Kiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hậu Lộc cũng cho biết: "Đến nay, các đơn vị y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểu y tế trên địa bàn Hậu lộc đã sử dụng khoảng 97% quỹ. Nguyên nhân khách quan là gia tăng số lượt khám chữa bệnh do nhiều cơ sở thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, tạo niềm tin cho bệnh viện; nguyên nhân chủ quan là vẫn có tình trạng chỉ định chưa hợp lý".
Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp với 120 cơ sở khám chữa bệnh. Qua công tác giám định, bảo hiểm xã hội phát hiện một số tồn tại ở các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó là: chỉ định một số bệnh chưa thực sự cần phải nằm viện vào điều trị nội trú; tỷ lệ chỉ định cận lâm sàng gia tăng đột biến và chưa hợp lý tại một số cơ sở; kéo dài ngày điều trị.
Ông Nguyễn Thế Sợi, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa
Để quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng hiệu quả, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa kiên quyết từ chối những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý, không đúng quy định. Trong tháng cuối năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá sẽ tiếp tục phối hợp với Sở Y tế tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách trong khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.
Ứng dụng công nghệ Plasma lạnh trong điều trị vết thương
Những năm gần đây, công nghệ plasma lạnh đang dần khẳng định vai trò trong lĩnh vực y học, đặc biệt là điều trị vết thương. Với nhiều ưu điểm vượt trội, phương pháp này đang mở ra hướng đi mới, hiệu quả hơn trong chăm sóc người bệnh tại nhiều cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hoá.
Chủ động phòng các bệnh thường gặp mùa đông – xuân
Mùa đông - xuân với đặc trưng thời tiết lạnh, ẩm, chênh lệch nhiệt độ ngày và đêm cao tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều loại virus, vi khuẩn gây bệnh phát triển. Tại các cơ sở y tế, số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị các bệnh lý hô hấp, da liễu và tiêu hóa có xu hướng gia tăng.
Bệnh tay chân miệng bước vào chu kỳ cao điểm
Số ca mắc tay chân miệng đang gia tăng nhanh chóng. Theo ghi nhận từ Bệnh viện Nhi Trung ương, chỉ trong hơn hai tháng đầu năm 2026 đã có gần 3.000 trẻ mắc bệnh đến khám, trong đó khoảng 1/3 trường hợp phải nhập viện điều trị. So với cùng kỳ năm 2025, số ca mắc tăng 56% và số ca điều trị nội trú tăng gấp đôi, cho thấy bệnh đang bước vào chu kỳ cao điểm.
Đề xuất từ 2026 khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người cao tuổi, hộ nghèo
Bộ Y tế đang lấy ý kiến đối với dự thảo Nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Phòng bệnh. Trong đó, Bộ đã đề xuất khám sức khỏe miễn phí hàng năm, ưu tiên người cao tuổi, hộ nghèo, người mắc bệnh mạn tính từ năm 2026, tiến tới mở rộng cho toàn dân.
Tầm soát phát hiện ung thư
Tại Thanh Hoá, mỗi năm có khoảng 7.000 – 8.000 bệnh nhân mới mắc ung thư được phát hiện. Thế nhưng, điều đáng tiếc là có tới hơn 60% bệnh nhân ung thư phát hiện ở giai đoạn muộn, khi bệnh đã diễn biến nặng, di căn.
Đề xuất hỗ trợ tiền cho phụ nữ sinh đủ 2 con trước 35 tuổi
Bộ Y tế vừa đề xuất hỗ trợ 2 triệu đồng cho phụ nữ sinh đủ hai con trước 35 tuổi nhằm khuyến khích sinh con trong bối cảnh mức sinh đang giảm. Nội dung này được đưa vào dự thảo Nghị định hướng dẫn thi hành Luật Dân số, đang được đưa ra lấy ý kiến và dự kiến trình Chính phủ trước ngày 30/4.
Bộ công cụ đánh giá năng lực hành nghề khám chữa bệnh
Văn phòng Hội đồng Y khoa Quốc gia phối hợp với Trường Đại học Y Hà Nội vừa tổ chức hội thảo về quy trình xây dựng Bộ công cụ đánh giá năng lực hành nghề khám bệnh, chữa bệnh và hướng dẫn công tác kế hoạch tài chính.
Thoái hóa khớp gối đang trẻ hóa
Theo các bác sĩ chấn thương chỉnh hình, trước đây thoái hóa khớp gối thường gặp ở người trên 40 đến 45 tuổi. Tuy nhiên hiện nay, không ít bệnh nhân ở độ tuổi ngoài 30 đã bị thoái hóa khớp, thậm chí có trường hợp 32 tuổi nhưng mức độ tổn thương tương đương người 60 đến 70 tuổi.
Nguy cơ sức khỏe của béo phì với hàng trăm bệnh do biến chứng
Theo thống kê, Việt Nam hiện có khoảng 19,5% dân số, tương đương gần 20 triệu người bị thừa cân - béo phì. Tỷ lệ này đang gia tăng nhanh và dự báo tiếp tục tăng mạnh trong những năm tới, đặc biệt ở trẻ em. Các chuyên gia y tế cảnh báo béo phì đang trở thành nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng, liên quan đến hàng trăm bệnh lý và biến chứng nguy hiểm.
Cảnh báo nguy cơ biến chứng sốt xuất huyết khi nhập viện muộn
Bộ Y tế cho biết, trong năm 2025, cả nước ghi nhận hơn 181 nghìn ca mắc sốt xuất huyết, trong đó có 43 trường hợp tử vong. Riêng tháng 1 năm 2026 đã ghi nhận hơn 20 nghìn ca mắc, tăng gấp đôi so với cùng kỳ năm trước. Trước diễn biến đó, ngành y tế cảnh báo nguy cơ biến chứng nặng nếu người bệnh nhập viện muộn.
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.