Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Năm 2023, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa tăng mạnh, có nguy cơ vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. Do đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đang phối hơp với ngành y tế và các địa phương, đơn vị triển khai nhiều giải pháp nhằm kiểm soát, sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Huyện Hoằng Hoá có 4 đơn vị ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với bảo hiểm xã hội. Tính đến cuối tháng 11/2023, đã có 2 đơn vị vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của cả năm 2023; hai đơn vị còn lại cũng đã sử dụng khoảng 99% tổng mức được giao. Ông Lương Xuân Năm, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hoằng Hoá cho biết: hiện bệnh viên Đa khoa Hoằng Hoá và Trung tâm Y tế huyện đã sử dụng 99%. Bệnh viện Hải Tiến đã sử dụng 102% dự toán và bệnh viện Hàm Rồng sử dụng 107%. Lý giải về điều này, bác sỹ CKI Lê Thị Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng, huyện Hoằng Hoá cho biết: "Năm 2023 bệnh viện đã đưa vào một số dịch vụ mới như siêu âm tim, siêu âm mạch, siêu âm đàn hồi mô và đưa máy thở vào thanh toán giúp bệnh nhân bảo hiểm y tế, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc gia tăng chi phí. Một nguyên nhân nữa là do đầu năm 2023 các bệnh viên công lập khó khăn trong việc đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc, vật tư, trong khi bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng là bệnh viện tư nhân, nên đã chủ động được và đảm bảo tốt thuốc cho bệnh nhân, vì vậy là bệnh nhân đến khám rất đông".

Theo số liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá, đến hết tháng 10/2023, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa có trên 4,3 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng gần 15%; chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị thanh toán khoảng 3.884 tỷ đồng, tăng 12,6% so với cùng kỳ năm 2022. Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 tháng năm 2023 sau khi được giám định chiếm 95% dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2023, nguy cơ vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao. Ông Lê Trung Kiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hậu Lộc cũng cho biết: "Đến nay, các đơn vị y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểu y tế trên địa bàn Hậu lộc đã sử dụng khoảng 97% quỹ. Nguyên nhân khách quan là gia tăng số lượt khám chữa bệnh do nhiều cơ sở thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, tạo niềm tin cho bệnh viện; nguyên nhân chủ quan là vẫn có tình trạng chỉ định chưa hợp lý".

Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp với 120 cơ sở khám chữa bệnh. Qua công tác giám định, bảo hiểm xã hội phát hiện một số tồn tại ở các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó là: chỉ định một số bệnh chưa thực sự cần phải nằm viện vào điều trị nội trú; tỷ lệ chỉ định cận lâm sàng gia tăng đột biến và chưa hợp lý tại một số cơ sở; kéo dài ngày điều trị.
Ông Nguyễn Thế Sợi, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa
Để quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng hiệu quả, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa kiên quyết từ chối những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý, không đúng quy định. Trong tháng cuối năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá sẽ tiếp tục phối hợp với Sở Y tế tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách trong khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

Thu hồi toàn quốc lô thuốc Alfachim 4.2 do không đạt chất lượng
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) yêu cầu thu hồi toàn quốc lô đối với lô thuốc viên nén Alfachim 4.2, sản xuất ngày 01/6/2024, hạn dùng 01/6/2026, do Công ty Cổ phần Dược phẩm Cửu Long sản xuất do vi phạm chỉ tiêu định lượng. Cục đồng thời cảnh báo nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe người sử dụng.

Cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, thiết bị y tế cho người bệnh bảo hiểm y tế
Để phòng ngừa, ngăn chặn hành vi vi phạm pháp luật bảo hiểm y tế, phòng chống gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, Bộ Y tế đã ban hành văn bản yêu cầu cơ sở khám chữa bệnh cung ứng đầy đủ, kịp thời thuốc, thiết bị y tế cho người bệnh bảo hiểm y tế.

Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử
Sáng 22/6, Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hoá đã tổ chức họp hội đồng tư vấn, đánh giá việc triển khai bệnh án điện tử.

Phân hiệu Trường Đại học Y Hà Nội tổ chức chương trình “Mùa hè xanh 2025”
Trong 2 ngày 21 và 22/6, tại xã Bát Mọt, huyện Thường Xuân, Phân hiệu Trường Đại học Y Hà Nội tại Thanh Hoá đã tổ chức chương trình “Mùa hè xanh 2025 – Khát vọng ươm mầm nắng” với sự tham gia của hơn 1.200 sinh viên.

Gia tăng trẻ nhỏ mắc các bệnh mùa hè
Ngoài số ca mắc Covid - 19 ở trẻ nhỏ liên tục tăng, những tuần gần đây, bệnh nhi nhập viện liên quan đến các loại bệnh mùa hè cũng tăng đột biến.

Bộ Y tế bãi bỏ 13 thủ tục hành chính trong lĩnh vực dược phẩm
Ngày 18/6, theo thông tin từ Bộ Y tế, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên vừa ký ban hành Quyết định về việc công bố thủ tục hành chính bị bãi bỏ lĩnh vực dược phẩm thuộc phạm vi quản lý của Bộ Y tế quy định tại Thông tư số 11/2025/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Bản tin Sức khỏe 19/6/2025
Bản tin Sức khỏe 19/6/2025 có những nội dung chính sau: - Bộ Y tế hướng dẫn chi trả bảo trợ xã hội tháng 7, 8 và 9/2025 - Cảnh giác bệnh dại màu nắng nóng - Phòng bệnh xương khớp trong mùa hè

Cảnh báo không sử dụng Siro ăn ngon Hải Bé trong khi chờ xác minh
Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) khuyến cáo người dân không dùng sản phẩm Siro ăn ngon Hải Bé vì nghi ngờ vi phạm chất lượng và đang bị điều tra hình sự.

Trẻ mắc COVID-19 nhập viện gia tăng
Từ cuối tháng 5 đến nay, số trẻ mắc COVID-19 nhập viện tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa tăng mạnh. Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh chủ động thực hiện các biện pháp phòng dịch để bảo vệ sức khỏe cho trẻ, cho gia đình và cộng đồng.

Chung tay phòng chống sốt xuất huyết
Sốt xuất huyết Dengue đang có xu hướng gia tăng và diễn biến khó lường, đòi hỏi sự chung tay của toàn xã hội để chủ động phòng tránh, giảm thiểu biến chứng và hướng tới mục tiêu không còn ca tử vong vào năm 2030 của Tổ chức Y tế thế giới.
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.