Đường dây nóng: 0237 3721150

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Năm 2023, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa tăng mạnh, có nguy cơ vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. Do đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đang phối hơp với ngành y tế và các địa phương, đơn vị triển khai nhiều giải pháp nhằm kiểm soát, sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Thuỳ Dung - Minh Tâm

04/12/2023 20:01

Huyện Hoằng Hoá có 4 đơn vị ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với bảo hiểm xã hội. Tính đến cuối tháng 11/2023, đã có 2 đơn vị vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của cả năm 2023; hai đơn vị còn lại cũng đã sử dụng khoảng 99% tổng mức được giao. Ông Lương Xuân Năm, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hoằng Hoá cho biết: hiện bệnh viên Đa khoa Hoằng Hoá và Trung tâm Y tế huyện đã sử dụng 99%. Bệnh viện Hải Tiến đã sử dụng 102% dự toán và bệnh viện Hàm Rồng sử dụng 107%. Lý giải về điều này, bác sỹ CKI Lê Thị Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng, huyện Hoằng Hoá cho biết: "Năm 2023 bệnh viện đã đưa vào một số dịch vụ mới như siêu âm tim, siêu âm mạch, siêu âm đàn hồi mô và đưa máy thở vào thanh toán giúp bệnh nhân bảo hiểm y tế, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc gia tăng chi phí. Một nguyên nhân nữa là do đầu năm 2023 các bệnh viên công lập khó khăn trong việc đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc, vật tư, trong khi bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng là bệnh viện tư nhân, nên đã chủ động được và đảm bảo tốt thuốc cho bệnh nhân, vì vậy là bệnh nhân đến khám rất đông".

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế- Ảnh 1.

Theo số liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá, đến hết tháng 10/2023, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa có trên 4,3 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng gần 15%; chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị thanh toán khoảng 3.884 tỷ đồng, tăng 12,6% so với cùng kỳ năm 2022. Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 tháng năm 2023 sau khi được giám định chiếm 95% dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2023, nguy cơ vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao. Ông Lê Trung Kiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hậu Lộc cũng cho biết: "Đến nay, các đơn vị y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểu y tế trên địa bàn Hậu lộc đã sử dụng khoảng 97% quỹ. Nguyên nhân khách quan là gia tăng số lượt khám chữa bệnh do nhiều cơ sở thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, tạo niềm tin cho bệnh viện; nguyên nhân chủ quan là vẫn có tình trạng chỉ định chưa hợp lý".

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế- Ảnh 2.

Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp với 120 cơ sở khám chữa bệnh. Qua công tác giám định, bảo hiểm xã hội phát hiện một số tồn tại ở các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó là: chỉ định một số bệnh chưa thực sự cần phải nằm viện vào điều trị nội trú; tỷ lệ chỉ định cận lâm sàng gia tăng đột biến và chưa hợp lý tại một số cơ sở; kéo dài ngày điều trị.

Ông Nguyễn Thế Sợi, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa

Để quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng hiệu quả, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa kiên quyết từ chối những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý, không đúng quy định. Trong tháng cuối năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá sẽ tiếp tục phối hợp với Sở Y tế tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách trong khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

Nguồn: Bản tin thời sự tối ngày 4/12/2023

Ý kiến bạn đọc

Xem thêm bình luận
Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

21:58 , 30/06/2025

Hưởng ứng Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam 1/7, chiều ngày 30/6, Bảo hiểm xã hội Khu vực VI phối hợp với Sở Y tế và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa tổ chức Ngày hội tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Chương trình thu hút hàng trăm cán bộ, nhân viên ngành BHXH, y tế và bệnh nhân của các cơ sở y tế gia.

Khảo sát chuẩn bị triển khai chương trình Mục tiêu Quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026–2035

Khảo sát chuẩn bị triển khai chương trình Mục tiêu Quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026–2035

21:36 , 30/06/2025

Chiều ngày 30/6, tại huyện Triệu Sơn, Đoàn công tác của Bộ Y tế do đồng chí Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Bộ Y tế làm Trưởng đoàn đã có buổi làm việc với ngành y tế Thanh Hóa về việc triển khai Chương trình Mục tiêu Quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026–2035.

Những lưu ý điều trị bệnh sốt xuất huyết

Những lưu ý điều trị bệnh sốt xuất huyết

07:20 , 30/06/2025

Bệnh sốt xuất huyết thường bùng phát vào mùa mưa, có thể thành dịch lớn. Hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếu là điều trị triệu chứng và theo dõi các dấu hiệu của bệnh. Do vậy, khi có các dấu hiệu mắc bệnh, người dân cần đến ngay các cơ sở y tế trên địa bàn để thăm khám và được tư vấn, điều trị kịp thời.

Phòng bệnh truyền nhiễm trong mùa hè

Phòng bệnh truyền nhiễm trong mùa hè

08:04 , 29/06/2025

Thời tiết nắng nóng, độ ẩm cao và mưa nhiều tạo điều kiện thuận lợi cho các loại vi khuẩn, virus làm tăng nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm.

Bác sĩ phải thi đánh giá năng lực hành nghề từ năm 2027

Bác sĩ phải thi đánh giá năng lực hành nghề từ năm 2027

14:12 , 28/06/2025

Hội đồng Y khoa Quốc gia sẽ kiểm tra đánh giá năng lực hành nghề khám chữa bệnh đối với các bác sĩ trên toàn quốc từ ngày 1/1/2027. Đây là thông tin được đưa ra tại lễ công bố quyết định bổ nhiệm Ủy viên Hội đồng Y khoa Quốc gia nhiệm kỳ 2025 – 2030.

Siết chặt quản lý giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần

Siết chặt quản lý giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần

14:10 , 28/06/2025

Thời gian gần đây đã xảy ra một số vụ việc liên quan đến lĩnh vực giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần, gây bức xúc trong xã hội. Đặc biệt, có hiện tượng làm giả bệnh án tâm thần nhằm trục lợi hoặc giúp các đối tượng phạm tội trốn tránh, giảm nhẹ trách nhiệm hình sự. Bộ Y tế yêu cầu siết chặt quản lý toàn hệ thống. Người đứng đầu đơn vị phải hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu để xảy ra sai phạm.

Bản tin Sức khỏe 28/6/2025

Bản tin Sức khỏe 28/6/2025

10:33 , 28/06/2025

Bản tin Sức khỏe 28/6/2025 có những nội dung chính sau: - Siết chặt quản lý giám định pháp y, pháp y tâm thần và bắt buộc chữa bệnh tâm thần - Thanh Hoá có thêm 4 bệnh viện đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử - Thiếu máu cấp cứu, điều trị bệnh, Trung tâm Huyết học và Truyền máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá kêu gọi người dân đủ điều kiện sức khoẻ tham gia hiến máu

Bệnh sốt xuất huyết không còn xảy ra theo chu kỳ

Bệnh sốt xuất huyết không còn xảy ra theo chu kỳ

14:01 , 26/06/2025

Các chuyên gia y tế khuyến cáo Bệnh sốt xuất huyết không còn bùng phát dịch theo chu kỳ 5 năm/lần. Hiện nay, bệnh xảy ra quanh năm và diễn biến ngày càng khó lường. Vì vậy, rất cần các giải pháp tổng thể, thống nhất và bền bỉ thì chiến lược kiểm soát dịch mới thực sự phát huy hiệu quả lâu dài.

Bản tin Sức khỏe 26/6: Cẩn trọng với bệnh viêm tai giữa ở trẻ em

Bản tin Sức khỏe 26/6: Cẩn trọng với bệnh viêm tai giữa ở trẻ em

09:07 , 26/06/2025

Bản tin Sức khỏe 26/6/2025 có những nội dung chính sau: - 12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế dù khám đúng tuyến - Dấu hiệu nguy hiểm của đột quỵ do nắng nóng - Cẩn trọng với bệnh viêm tai giữa ở trẻ em

Thiếu máu cấp cứu, điều trị bệnh trong dịp hè

Thiếu máu cấp cứu, điều trị bệnh trong dịp hè

18:50 , 25/06/2025

Thông tin từ Trung tâm Huyết học và Truyền máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, tình trạng thiếu máu cho cấp cứu, điều trị bệnh đang diễn ra trầm trọng.