Đường dây nóng: 0237 3721150

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Năm 2023, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa tăng mạnh, có nguy cơ vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. Do đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đang phối hơp với ngành y tế và các địa phương, đơn vị triển khai nhiều giải pháp nhằm kiểm soát, sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Thuỳ Dung - Minh Tâm

04/12/2023 20:01

Huyện Hoằng Hoá có 4 đơn vị ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với bảo hiểm xã hội. Tính đến cuối tháng 11/2023, đã có 2 đơn vị vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của cả năm 2023; hai đơn vị còn lại cũng đã sử dụng khoảng 99% tổng mức được giao. Ông Lương Xuân Năm, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hoằng Hoá cho biết: hiện bệnh viên Đa khoa Hoằng Hoá và Trung tâm Y tế huyện đã sử dụng 99%. Bệnh viện Hải Tiến đã sử dụng 102% dự toán và bệnh viện Hàm Rồng sử dụng 107%. Lý giải về điều này, bác sỹ CKI Lê Thị Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng, huyện Hoằng Hoá cho biết: "Năm 2023 bệnh viện đã đưa vào một số dịch vụ mới như siêu âm tim, siêu âm mạch, siêu âm đàn hồi mô và đưa máy thở vào thanh toán giúp bệnh nhân bảo hiểm y tế, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc gia tăng chi phí. Một nguyên nhân nữa là do đầu năm 2023 các bệnh viên công lập khó khăn trong việc đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc, vật tư, trong khi bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng là bệnh viện tư nhân, nên đã chủ động được và đảm bảo tốt thuốc cho bệnh nhân, vì vậy là bệnh nhân đến khám rất đông".

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế- Ảnh 1.

Theo số liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá, đến hết tháng 10/2023, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa có trên 4,3 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng gần 15%; chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị thanh toán khoảng 3.884 tỷ đồng, tăng 12,6% so với cùng kỳ năm 2022. Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 tháng năm 2023 sau khi được giám định chiếm 95% dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2023, nguy cơ vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao. Ông Lê Trung Kiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hậu Lộc cũng cho biết: "Đến nay, các đơn vị y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểu y tế trên địa bàn Hậu lộc đã sử dụng khoảng 97% quỹ. Nguyên nhân khách quan là gia tăng số lượt khám chữa bệnh do nhiều cơ sở thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, tạo niềm tin cho bệnh viện; nguyên nhân chủ quan là vẫn có tình trạng chỉ định chưa hợp lý".

Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế- Ảnh 2.

Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp với 120 cơ sở khám chữa bệnh. Qua công tác giám định, bảo hiểm xã hội phát hiện một số tồn tại ở các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó là: chỉ định một số bệnh chưa thực sự cần phải nằm viện vào điều trị nội trú; tỷ lệ chỉ định cận lâm sàng gia tăng đột biến và chưa hợp lý tại một số cơ sở; kéo dài ngày điều trị.

Ông Nguyễn Thế Sợi, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa

Để quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng hiệu quả, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa kiên quyết từ chối những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý, không đúng quy định. Trong tháng cuối năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá sẽ tiếp tục phối hợp với Sở Y tế tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách trong khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

Nguồn: Bản tin thời sự tối ngày 4/12/2023

Ý kiến bạn đọc

Xem thêm bình luận
Bộ Y tế ban hành tài liệu hướng dẫn quốc gia về dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh

Bộ Y tế ban hành tài liệu hướng dẫn quốc gia về dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh

14:24 , 22/07/2025

Bộ Y tế vừa ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh”. Theo Bộ Y tế, những giờ đầu đời của trẻ sơ sinh là giai đoạn chuyển tiếp quan trọng từ môi trường trong tử cung sang môi trường ngoài tử cung. Khoảng 2/3 số ca tử vong sơ sinh xảy ra trong ba ngày đầu sau sinh, nhiều trường hợp có thể phòng ngừa được bằng các can thiệp đơn giản. Chăm sóc sơ sinh thiết yếu sớm là một gói các can thiệp dựa trên bằng chứng được Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo nhằm cải thiện tử vong sơ sinh.

Bộ Y tế yêu cầu trực cấp cứu 24/24h trong bão số 3

Bộ Y tế yêu cầu trực cấp cứu 24/24h trong bão số 3

08:00 , 22/07/2025

Trước tình trạng cơn bão số 3 có thể ảnh hưởng đến đất liền Việt Nam (dự báo từ đêm ngày 21/7), với vùng ảnh hưởng từ Quảng Ninh đến Nghệ An, Bộ Y tế vừa ban hành công điện chỉ đạo Sở Y tế và các đơn vị y tế trực thuộc khu vực miền Bắc, miền Trung chủ động triển khai công tác ứng phó.

Bộ Y tế phải hoàn thành kết nối dữ liệu bệnh viện với VNeID trước 31/8

Bộ Y tế phải hoàn thành kết nối dữ liệu bệnh viện với VNeID trước 31/8

09:37 , 21/07/2025

Trong kết luận của Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Chí Dũng tại cuộc họp sơ kết 6 tháng đầu năm và triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm 2025 của Ban Chỉ đạo Chính phủ về phát triển khoa học công nghệ, đổi mới sáng tạo, chuyển đổi số và Đề án 06, Bộ Y tế được giao một loạt nhiệm vụ trọng tâm cần hoàn thành trước ngày 31/8/2025, nhằm thúc đẩy chuyển đổi số toàn diện trong ngành y tế.

Bệnh viện Đa khoa Quan Hóa gặp nhiều khó khăn

Bệnh viện Đa khoa Quan Hóa gặp nhiều khó khăn

18:04 , 20/07/2025

Những năm qua, bệnh viện Đa khoa Quan Hóa đối mặt với rất nhiều khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực, ảnh hưởng đến chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe cho Nhân dân.

Thanh Hoá: Vẫn thiếu bác sĩ tại các trạm y tế

Thanh Hoá: Vẫn thiếu bác sĩ tại các trạm y tế

09:44 , 20/07/2025

Tỉnh Thanh Hóa hiện có 547 trạm y tế. Đây là mạng lưới y tế cơ sở trực tiếp gần người dân nhất, là tuyến đầu trong phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe cũng như sàng lọc, phát hiện sớm và kiểm soát bệnh tật. Tuy nhiên, hiện nay nhiều trạm y tế đang gặp khó khăn về cơ sở vật chất, trang thiết bị và thiếu bác sĩ, khiến hoạt động chăm sóc sức khỏe cho người dân bị hạn chế.

Tăng cường kiểm tra, giám sát việc kinh doanh nguyên liệu làm thuốc

Tăng cường kiểm tra, giám sát việc kinh doanh nguyên liệu làm thuốc

07:33 , 20/07/2025

Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế, thời gian gần đây, tình trạng kinh doanh, sản xuất một số loại sản phẩm liên quan đến sức khoẻ con người không đúng quy định của pháp luật đã được các cơ quan chức năng phát hiện. Bộ Y tế đề nghị các địa phương tăng cường kiểm tra, giám sát việc kinh doanh nguyên liệu làm thuốc trên địa bàn và chỉ đạo các cơ sở bán buôn nguyên liệu làm thuốc báo cáo, sử dụng nguyên liệu theo quy định pháp luật.

Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế với hộ cận nghèo ở các xã nghèo

Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế với hộ cận nghèo ở các xã nghèo

09:09 , 19/07/2025

Theo Nghị định 188/2025 vừa được Chính phủ ban hành, ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú trên địa bàn các xã nghèo theo Quyết định của Thủ tướng Chính phủ và các văn bản khác của cơ quan có thẩm quyền.

Tiếp nhận 1.300 đơn vị máu tại ngày hội "Giọt hồng Xứ Thanh"

Tiếp nhận 1.300 đơn vị máu tại ngày hội "Giọt hồng Xứ Thanh"

20:25 , 18/07/2025

Sáng 18/7, tại Trung tâm hội nghị 25B, Ban Chỉ đạo vận động hiến máu tình nguyện tỉnh Thanh Hóa tổ chức Ngày hội hiến máu "Giọt hồng Xứ Thanh". Đây là một trong những hoạt động thuộc chương trình "Hành trình đỏ - Kết nối dòng máu Việt" lần thứ XIII được tổ chức tại Thanh Hóa.

Quy định điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

Quy định điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

07:00 , 18/07/2025

Chính phủ ban hành Nghị định số 207 ngày 15/7/2025 quy định về sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo. Nghị định này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 10 năm 2025.

Thăm, khám sức khỏe phát thuốc miễn phí cho đối tượng chính sách

Thăm, khám sức khỏe phát thuốc miễn phí cho đối tượng chính sách

23:02 , 17/07/2025

Hướng tới kỷ niệm 78 năm Ngày Thương binh - Liệt sĩ, ngày 17/7, Bệnh viện Đa khoa Sầm Sơn phối hợp với Đoàn Thanh niên phường Nam Sầm Sơn tổ chức chương trình thăm khám, tư vấn sức khỏe và cấp phát thuốc miễn phí cho các Mẹ Việt Nam Anh hùng, thương bệnh binh và người có công với cách mạng trên địa bàn.