Thanh Hoá: Nguy cơ vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Năm 2023, chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa tăng mạnh, có nguy cơ vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao. Do đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đang phối hơp với ngành y tế và các địa phương, đơn vị triển khai nhiều giải pháp nhằm kiểm soát, sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Huyện Hoằng Hoá có 4 đơn vị ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với bảo hiểm xã hội. Tính đến cuối tháng 11/2023, đã có 2 đơn vị vượt dự toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của cả năm 2023; hai đơn vị còn lại cũng đã sử dụng khoảng 99% tổng mức được giao. Ông Lương Xuân Năm, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hoằng Hoá cho biết: hiện bệnh viên Đa khoa Hoằng Hoá và Trung tâm Y tế huyện đã sử dụng 99%. Bệnh viện Hải Tiến đã sử dụng 102% dự toán và bệnh viện Hàm Rồng sử dụng 107%. Lý giải về điều này, bác sỹ CKI Lê Thị Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng, huyện Hoằng Hoá cho biết: "Năm 2023 bệnh viện đã đưa vào một số dịch vụ mới như siêu âm tim, siêu âm mạch, siêu âm đàn hồi mô và đưa máy thở vào thanh toán giúp bệnh nhân bảo hiểm y tế, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc gia tăng chi phí. Một nguyên nhân nữa là do đầu năm 2023 các bệnh viên công lập khó khăn trong việc đấu thầu dẫn đến thiếu thuốc, vật tư, trong khi bệnh viện Đa khoa Hàm Rồng là bệnh viện tư nhân, nên đã chủ động được và đảm bảo tốt thuốc cho bệnh nhân, vì vậy là bệnh nhân đến khám rất đông".

Theo số liệu trên Hệ thống giám sát của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá, đến hết tháng 10/2023, trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa có trên 4,3 triệu lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng gần 15%; chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị thanh toán khoảng 3.884 tỷ đồng, tăng 12,6% so với cùng kỳ năm 2022. Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 10 tháng năm 2023 sau khi được giám định chiếm 95% dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2023, nguy cơ vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao. Ông Lê Trung Kiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội huyện Hậu Lộc cũng cho biết: "Đến nay, các đơn vị y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh Bảo hiểu y tế trên địa bàn Hậu lộc đã sử dụng khoảng 97% quỹ. Nguyên nhân khách quan là gia tăng số lượt khám chữa bệnh do nhiều cơ sở thực hiện dịch vụ kỹ thuật mới, tạo niềm tin cho bệnh viện; nguyên nhân chủ quan là vẫn có tình trạng chỉ định chưa hợp lý".

Hiện nay, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp với 120 cơ sở khám chữa bệnh. Qua công tác giám định, bảo hiểm xã hội phát hiện một số tồn tại ở các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, đó là: chỉ định một số bệnh chưa thực sự cần phải nằm viện vào điều trị nội trú; tỷ lệ chỉ định cận lâm sàng gia tăng đột biến và chưa hợp lý tại một số cơ sở; kéo dài ngày điều trị.
Ông Nguyễn Thế Sợi, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa
Để quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng hiệu quả, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa kiên quyết từ chối những chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý, không đúng quy định. Trong tháng cuối năm 2023, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hoá sẽ tiếp tục phối hợp với Sở Y tế tổ chức thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chế độ, chính sách trong khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

Những chính sách Bảo hiểm Y tế hộ gia đình theo quy định mới
Chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình có mức đóng, phương thức đóng phù hợp, linh hoạt, đem lại nhiều giá trị, quyền lợi thiết thực cho người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh. Sau đây là một số nội dung quy định hiện hành về chính sách BHYT hộ gia đình cần lưu ý.

Khuyến cáo không kinh doanh, sử dụng thuốc Aclasta có dấu hiệu giả mạo
Sở Y tế Thanh Hóa đã có văn bản yêu cầu các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc trên toàn tỉnh tuyệt đối không được kinh doanh, sử dụng sản phẩm thuốc Aclasta có ngày sản xuất từ sau tháng 5/2024 có logo của Novartis.

Người Việt ngại tầm soát vì sợ phát hiện ung thư
Khảo sát của công ty nghiên cứu thị trường và phân tích dữ liệu quốc tế của Vương quốc Anh thực hiện trên 6.000 người tại 6 quốc gia Đông Nam Á, trong đó có Việt Nam cho thấy, có 84% người Việt Nam tin rằng phát hiện ung thư sớm giúp cải thiện kết quả điều trị. Tuy nhiên, chỉ có 34% người tham gia khảo sát từng đi sàng lọc ung thư. Trong số này, chỉ 13% thực hiện xét nghiệm tầm soát chuyên biệt.

Khó khăn trong triển khai hồ sơ bệnh án điện tử
Theo yêu cầu của Bộ Y tế, đến ngày 30/9, tất cả các bệnh viện trong cả nước phải hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Thế nhưng, tại Thanh Hoá, đến nay mới có gần 50% số bệnh viện thực hiện được. Để kịp tiến độ, các đơn vị còn lại đang nỗ lực hoàn thiện các điều kiện cần thiết, song vẫn còn nhiều vướng mắc cần được tháo gỡ kịp thời.

Hội thảo khoa học Quốc tế “Can thiệp Tim mạch chuyên sâu”
Thực hiện nội dung hợp tác đã kỹ kết với Bệnh viện Tim mạch Hạ Môn – Đại học Hạ Môn, Trung Quốc, chiều 11/9, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đã đã tổ chức Hội thảo khoa học Quốc tế với chủ đề “Can thiệp Tim mạch chuyên sâu”.

Sở Y tế khuyến cáo không kinh doanh, sử dụng thuốc Aclasta có dấu hiệu giả mạo
Sở Y tế Thanh Hóa đã có văn bản yêu cầu các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc trên toàn tỉnh tuyệt đối không được kinh doanh, sử dụng sản phẩm thuốc Aclasta có ngày sản xuất từ sau tháng 5/2024 có logo của Novartis.

Đề xuất xây dựng một đầu số cấp cứu duy nhất, kết nối toàn quốc
Bộ Y tế vừa đề xuất xây dựng Tổng đài quốc gia cấp cứu ngoại viện với một đầu số cấp cứu duy nhất, vận hành 24/7, kết nối trực tuyến các lực lượng y tế, cảnh sát giao thông, phòng cháy chữa cháy, cứu hộ cứu nạn...

Người dân cần chủ động phòng chống bệnh tả
Thông tin từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho thấy, tình hình dịch tả trên toàn cầu đang trở nên phức tạp. Tại Việt Nam, trong 12 năm gần đây, Việt Nam chưa ghi nhận trường hợp mắc bệnh tả; tuy nhiên không loại trừ nguy cơ bệnh tả xâm nhập Việt Nam do sự giao lưu thương mại, du lịch rộng mở. Để chủ động và tăng cường công tác phòng chống bệnh tả, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người dân thực hiện các biện pháp phòng bệnh:

Vệ sinh, khử trùng tiêu độc, phòng chống dịch bệnh đàn gia súc gia cầm
Để phòng chống dịch bệnh, bảo vệ đàn vật nuôi trong bối cảnh thời tiết khắc nghiệt, cùng với tiêm phòng, việc vệ sinh khử trùng, tiêu độc môi trường chăn nuôi là một trong những biện pháp quan trọng hàng đầu trong phòng, chống dịch bệnh cho đàn gia súc, gia cầm.

Khám sàng lọc bệnh hô hấp miễn phí cho người dân xã Kim Tân
Thực hiện Chương trình mục tiêu quốc gia về y tế, Bệnh viện Phổi Thanh Hóa đã phối hợp với Trung tâm y tế Thạch Thành và Ủy ban nhân dân xã Kim Tân tổ chức khám sàng lọc bệnh hô hấp miễn phí cho người dân.
Bình luận
Thông báo
Bạn đã gửi thành công.