Đường dây nóng: 0237 3721150

Tiện ích của bệnh án điện tử

Triển khai bệnh án điện tử là bước khởi đầu quan trọng cho việc chuyển đối số trong ngành y tế, tối ưu hóa quy trình khám, chữa bệnh. Sở Y tế tỉnh Thanh Hoá chỉ đạo các đơn vị tập trung chuẩn bị cơ sở vật chất, nhân lực để thực hiện mục tiêu, chậm nhất đến hết năm 2023, các cơ sở khám, chữa bệnh hạng I trở lên đều triển khai bệnh án điện tử.

30/05/2022 09:00

 

Từ tháng 6/2022, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá sẽ bỏ hoàn toàn bệnh án giấy, thay thế bằng bệnh án điện tử. Bệnh nhân đến khám và điều trị bệnh được lập 1 mã số định danh y tế. Khi đến khám, điều trị, các kết quả siêu âm, xét nghiệm, chẩn đoán bệnh, diễn biến tình trạng bệnh, phương pháp điều trị, đơn thuốc, lịch tái khám đều được xác nhận trên hệ thống máy tính và lưu trữ tại kho dữ liệu của bệnh viện. Điều này mang lại rất nhiều tiện lợi cho cán bộ y tế cũng như người bệnh.

Bác sỹ Lê Đình Mạnh  Khoa Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá  (Đến nay tất cả cán bộ nhân viên y tế tại khoa đều thành thảo úng dụng công nghệ thông tin để triển khai bệnh án điện tủ. Bệnh án điện tủ rất tiện ích. Tất cả kết quả khám bệnh rồi tiền sử điều trị của bệnh nhân đều được lưu trữ, cập nhật, không mất thời gian nhu bệnh án giấy…)

Bác sỹ Lê Đình Mạnh, Khoa Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá cho biết đến nay tất cả cán bộ nhân viên y tế tại khoa đều thành thảo úng dụng công nghệ thông tin để triển khai bệnh án điện tủ. Bệnh án điện tủ rất tiện ích. Tất cả kết quả khám bệnh rồi tiền sử điều trị của bệnh nhân đều được lưu trữ, cập nhật, không mất thời gian như bệnh án giấy.

Chị Nguyễn Thị Oanh  Xã Nông Trường, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hoá  (Trước kia đi khám bệnh phải chờ lấy kết quả xét nghiệm, siêu âm, chụp chiếu. Hiện nay không phải chờ đợi. Tất cả kết quả được cập nhật lên phần mềm, chúng tôi sau khi khám thì về khoa điều trị luôn)

Chị Nguyễn Thị Oanh, Xã Nông Trường, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hoá cho biết thêm trước kia đi khám bệnh phải chờ lấy kết quả xét nghiệm, siêu âm, chụp chiếu. Hiện nay không phải chờ đợi. Tất cả kết quả được cập nhật lên phần mềm, chúng tôi sau khi khám thì về khoa điều trị luôn.

Hiện nay, số lượng bệnh án cần lưu trữ hằng năm tại các cơ sở khám, chữa bệnh rất lớn. Việc lưu trữ bệnh án giấy dẫn đến quá tải các kho lưu trữ và rất khó khăn khi cần tìm lại thông tin tiền sử bệnh án. Việc ghi chép bệnh án giấy cũng tốn khá nhiều thời gian và nhân lực tại các cơ sở y tế. Từ năm 2019, Sở Y tế tỉnh Thanh Hoá đã chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh tập trung đầu tư, nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin; đào tạo, tập huấn để nhân viên y tế thực hiện bệnh án điện tử. 

Ông Vũ Hoàng Thắng  Tổ truỏng Tổ Công nghệ thông tin, Bệnh viện Nội tiết Thanh Hoá  (Đến nay các điều kiện cơ sở vật chất, nhân lực đã đảm bảo triển khai bệnh án điện tử. Riêng còn chữ ký số chúng tôi đang tiếp tục hoàn thiện để có thể triển khai bệnh án điện tử.)

Ông Vũ Hoàng Thắng, Tổ trưởng Tổ Công nghệ thông tin, Bệnh viện Nội tiết Thanh Hoá chia sẻ đến nay các điều kiện cơ sở vật chất, nhân lực đã đảm bảo triển khai bệnh án điện tử. Riêng còn chữ ký số chúng tôi đang tiếp tục hoàn thiện để có thể triển khai bệnh án điện tử.

Bác sỹ CKI Lê Xuân Dũng  Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa huyện Thiệu Hoá  (Chúng tôi đang triển khai tùng bước theo lộ trình. Hiền tại bệnh nhân đã lấy số khám, chữa bệnh, thông tin kết quả xét nghiệm đã được truyền tải, lưu trữ trên phần mềm. Để  triển khai đồng bộ bệnh án điện tử, chúng tôi đang tiếp tục hoàn thiện hồ sơ chữ ký số và hệ thống pax lưu trữ hình ảnh film. Bệnh viện phấn đấu đến năm 2025 có thể triển khai)

Bác sỹ CKI Lê Xuân Dũng, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa huyện Thiệu Hoá cho biết Chúng tôi đang triển khai tùng bước theo lộ trình. Hiện tại bệnh nhân đã lấy số khám, chữa bệnh, thông tin kết quả xét nghiệm đã được truyền tải, lưu trữ trên phần mềm. Để triển khai đồng bộ bệnh án điện tử, chúng tôi đang tiếp tục hoàn thiện hồ sơ chữ ký số và hệ thống pax lưu trữ hình ảnh film. Bệnh viện phấn đấu đến năm 2025 có thể triển khai.

Đến nay, các bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn Thanh Hóa đã cơ bản đáp ứng các điều kiện thực hiện bệnh án điện tử. Mục tiêu chậm nhất đến năm 2023, tất cả bệnh viện hạng 1 có thể thực hiện bệnh án điện tử trong hoạt động khám, chữa bệnh, lưu trữ thông tin bệnh nhân là hoàn toàn có thể thực hiện được. Khi bệnh án điện tử được triển khai đồng loạt tại tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh, dữ liệu về khám, điều trị của bệnh nhân sẽ thông suốt giữa các tuyến, giúp cho việc chẩn đoán và phối hợp điều trị tốt hơn. Đồng thời, giúp cho việc quản lý chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế hiệu quả hơn./.

Theo Thùy Dung/ Bản tin THNM ngày 30/5/2022


Ý kiến bạn đọc

Xem thêm bình luận

Đọc thêm

Thalassemia – Căn bệnh di truyền không thể xem nhẹ

Thalassemia – Căn bệnh di truyền không thể xem nhẹ

08:20 , 14/05/2026

Thalassemia hay còn gọi là bệnh tan máu bẩm sinh, là một trong những căn bệnh di truyền nguy hiểm, ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng dân số và trở thành gánh nặng đối với nhiều gia đình cũng như xã hội. Điều đáng nói là nhiều người mang gen bệnh nhưng không hề biết, dẫn đến nguy cơ sinh con mắc bệnh thể nặng.

Mỡ máu cao và những hệ lụy khó lường

Mỡ máu cao và những hệ lụy khó lường

08:17 , 14/05/2026

Mỡ máu cao đang trở thành một trong những nguy cơ hàng đầu dẫn tới các bệnh lý tim mạch, đột quỵ và nhồi máu cơ tim. Điều đáng lo ngại là căn bệnh này thường diễn tiến âm thầm, ít biểu hiện rõ rệt nên dễ bị bỏ qua. Thực tế tại các cơ sở y tế cho thấy, ngày càng nhiều bệnh nhân chỉ phát hiện bệnh khi đã xảy ra biến chứng nguy hiểm

Hướng dẫn khám sức khỏe định kỳ theo nhóm tuổi, tránh quá tải

Hướng dẫn khám sức khỏe định kỳ theo nhóm tuổi, tránh quá tải

08:07 , 14/05/2026

Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn khám sức khỏe định kỳ cho người dân theo từng nhóm tuổi và đối tượng, nhằm triển khai đồng bộ trên toàn quốc, hướng tới mục tiêu từ năm 2026 mỗi người dân được khám sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc miễn phí ít nhất 1 lần/năm và được lập sổ sức khỏe điện tử theo dõi suốt đời.

Triển khai khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân

Triển khai khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho người dân

07:10 , 14/05/2026

Bộ Y tế vừa công bố hướng dẫn chuyên môn khám sức khỏe định kỳ cho người dân trên toàn quốc. Theo đó, từ năm 2026, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất 1 lần/năm theo lộ trình do Bộ Y tế triển khai.

Nghề điều dưỡng với hành trình chữa lành

Nghề điều dưỡng với hành trình chữa lành

19:45 , 12/05/2026

Bước vào ngành y, nhiều điều dưỡng xem nghề mình lựa chọn là một “công việc từ trái tim” - nơi sự chăm sóc không chỉ được thực hiện bằng chuyên môn, trách nhiệm mà còn bằng tình yêu thương và sự tận tụy dành cho người bệnh. Đặc biệt, với những điều dưỡng đang công tác tại Bệnh viện Tâm thần Thanh Hóa, công việc ấy càng nhiều áp lực và vất vả hơn. Thế nhưng, họ vẫn âm thầm gắn bó với nghề bằng sự kiên nhẫn, cảm thông và trách nhiệm.

Tăng huyết áp gia tăng nhanh tại Việt Nam

Tăng huyết áp gia tăng nhanh tại Việt Nam

14:07 , 12/05/2026

Tăng huyết áp đang có xu hướng gia tăng nhanh tại Việt Nam và trên thế giới, trong khi nhiều người không biết mình mắc bệnh cho đến khi xuất hiện biến chứng nguy hiểm.

Hướng dẫn khám phát hiện nguy cơ trẻ tự kỷ qua 20 câu hỏi trắc nghiệm

Hướng dẫn khám phát hiện nguy cơ trẻ tự kỷ qua 20 câu hỏi trắc nghiệm

09:40 , 12/05/2026

Bộ Y tế vừa ban hành hướng dẫn mới về khám sức khỏe định kỳ cho trẻ dưới 6 tuổi, trong đó bổ sung phần trắc nghiệm sàng lọc nguy cơ tự kỷ dành cho trẻ từ 16 đến 30 tháng tuổi.

Điều trị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bằng phương pháp vật lý trị liệu

Điều trị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bằng phương pháp vật lý trị liệu

18:56 , 11/05/2026

Liệt dây thần kinh số 7 là một tình trạng thường gặp ở người trưởng thành, nhất là những người thuộc nhóm nguy cơ cao, sức khỏe yếu. Tình trạng này dẫn đến sự thay đổi bất thường trên khuôn mặt và ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của người bệnh, làm giảm chất lượng cuộc sống sau khi bị bệnh.

Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh trầm cảm

Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh trầm cảm

18:50 , 11/05/2026

Theo thống kê mới nhất tại Việt Nam, cứ 5 người thì có ít nhất 1 người gặp rối loạn tâm thần, tuy nhiên chỉ có khoảng 20% trong số đó được điều trị. Tại các cơ sở y tế chuyên khoa, số lượng bệnh nhân đến thăm khám các bệnh liên quan đến trầm cảm ghi nhận tăng 20 – 30% mỗi năm. Vậy bệnh trầm cảm nguy hiểm như thế nào? Làm thế nào để sớm nhận biết sớm các dấu hiệu của bệnh?

Bổ sung ít nhất 200 bệnh viện vệ tinh trên toàn quốc

Bổ sung ít nhất 200 bệnh viện vệ tinh trên toàn quốc

16:06 , 11/05/2026

Bộ Y tế vừa phê duyệt Đề án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2026-2030. Đề án đề ra mục tiêu phát triển bổ sung ít nhất 200 bệnh viện vệ tinh trên toàn quốc và triển khai thường quy các kỹ thuật, gói kỹ thuật an toàn, hiệu quả và bền vững tại cơ sở.